🐁 Tüp Bebek Tedavisinde Erkek Sperm Nasıl Alınır

Huz0Ai. Anasayfa » ÇSGB » Tüp Bebek Tedavisinde Devlet Desteği Nasıl Alınır? Şartları Nelerdir? ÇSGB kategorisinde, bu yazımızda sizlere Tüp Bebek Tedavisinde Devlet Desteği Nasıl Alınır? Şartları Nelerdir? hakkında bilgiler vereceğiz. Tüp Bebek Tedavisinde Devlet Desteği Nasıl Alınır? Tüp bebek tedavisinde Devlet Desteği 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 63’üncü maddesinde yardımcı üreme yöntemi tedavileri finansmanı sağlanacak sağlık hizmetleri arasında sayılmıştır. Sosyal Güvenlik Kurumundan SGK tüp bebek tedavisi için destek almanın bazı şartları vardır. Evli olmakla birlikte daha önceki evliliklerinden çocuk sahibi olup olmadığına bakılmaksızın evlat edinilmiş çocuklar hariç mevcut evliliğinde çocuk sahibi olmayan kişiler destek alabilmektedir. Genel Sağlık Sigortalısı kadın ise kendisine, erkek ise bakmakla yükümlü olduğu karısına en fazla 3 deneme ile IVF tedavisine ilişkin destek verilmektedir. Ancak bu desteği alabilmek için Sosyal Güvenlik Kurumunun SGK bazı şartları mevcuttur. 23 yaşını doldurması ve 40 yaşından küçük olması, Uygulamanın yapılacağı merkezin Kurum ile sözleşmesinin olması Yapılan tıbbi tedaviler sonrasında normal tıbbi yöntemlerle çocuk sahibi olamadığının ancak bu yöntem ile olabileceğine dair sağlık raporu Son üç yıl içerisinde diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alınamamış olduğunun Sağlık Kurulları tarafından raporlanması, En az 5 yıldır Genel Sağlık Sigortalısı veya bakmakla yükümlü olunan kişi olup, 900 gün sigorta prim sayısının olması Tüp Bebek Tedavisi İçin Gerekli Evraklar Nelerdir? Kadının 23 yaşında olması ve 40 yaşından küçük olması Son bir yıla ait 3 adet sperm tahlili minimum 15 gün tarih aralıklı Kadın ve erkek nüfus kimlik fotokopisi Kadın ve erkek nüfus vukuatlı kayıt örneği 2 adet Kadın çalışıyorsa eğer SGK 900 gün prim 5 yıl sigorta girişinin olması SGK Hizmet Dökümü Kadın devlet memuru ise Maaş bordrosu kaşeli, imzalı 2 adet Kadın çalışmıyor erkek çalışıyorsa SGK 900 gün prim 5 yıl sigorta girişinin olması SGK Hizmet Dökümü Kadın çalışmıyor erkek devlet memuru ise Maaş bordrosu kaşeli, imzalı 2 adet Tanısına Göre Şartlar Nelerdir? Kadın İnf. Kadın İnfertilite Tanımlanmamış Devlet hastanesinde yapılmış 2 adet aşılama, 3 yıllık evlilik şartı Kadın İnf. Tubal Kaynaklı Tüplerin kapalı olduğuna dair HSG, Ameliyat Notu, Epikriz Raporu şartı aranır. 3 yıl evlilik şartı aranmaz Kadın İnf. Anovülasyon ile birlikte AMH testinin sonucun 1’in altında olması ve FSH testi sonucunun 10 üstünde olması şartı vardır. 3 yıl evlilik şartı aranmaz N46 Erkek İnfertil Sperm motilite sayısı 5 milyonun altında olması şartı vardır. 3 yıl evlilik şartı aranmaz Üremeye yardımcı tedaviler arasında tüp bebekten sonraki en önemli gelişme mikroenjeksiyondur. İlk mikroenjeksiyonun ve bu işlemin ardından doğan bebeğin dünyaya gelmesinden birkaç yıl sonra devrim yaratan cerrahi sperm arama işlemi kullanılmaya başlandı. Menisinde hiç sperm olmayan bir erkeğin testislerinden ameliyatla sperm bulunması, bu spermle mikroenjeksiyon sonrası gebelik elde edilmesi tüm dünyada çocuk sahibi olması olanaksız binlerce erkek için umut oldu. Birkaç yıl sonra ülkemizde de uygulanmaya başlanan cerrahi sperm arama ameliyatları yıllarıdır pek çok çiftin kendi çocuklarına sahip olmalarının yolunu açtı. Azospermi nedir?Bir erkeğin menisinde hiç sperm olmaması durumuna azospermi denilir. Azospermi değişik nedenlere bağlı olabilir. Bunların bir kısmı sperm kanallarının tıkanıklığına bağlıdır. Böyle bir durumda testislerde sperm üretimi olmaz. Bununla birlikte varolan spermler kanallardaki tıkanıklık nedeniyle meniyle dışarıya atılamaz. Bu durumda tıkanıklığa bağlı sperm olmamasından obstrüktif azospermi söz edilir. Tıkanıklığa bağlı azospermi olgularında ince bir iğneyle tıkalı olan kanallara ya da testis dokusu içine girilerek küçük parçalar alınır. Bu parçalar içinde sperm bulma oranı %100'e yakın. Tıkanıklığa bağlı olmayan durumlardaysa non-obstrüktif azospermi testislerde sperm üretimi ya hiç yoktur ya da belirli alanlarda çok sınırlı sayıda olur. Non obstrüktif azosperminin altında yatan neden genetik olabileceği gibi ergenlik döneminde geçirilmiş enfeksiyonlar da rol oynayabilir. Böyle bir durumda testis biyopsisi tedavide yol göstermesi açısından oldukça yararlıdır. Cerrahi girişimde başarı oranı nedir?Testis dokusu içinde binlerce küçük tüp benzeri yapı vardır. Bu yapılarda sperm üretimi değişik aşamalarda devam eder. Bazı tübüllerde hiç üretim olmazken bazılarında az sayıda sperm olabilir. İşte cerrahi sperm arama yöntemlerinin altında yatan mantık budur. Testisin değişik bölgelerinden alınan çok sayıda parça incelendiğinde sperm hücresi bulunabilir. TESE adı verilen bu yöntemde sperm bulma olasılığı altta yatan neden bağlı olarak %25 - 60 arasında değişir. En yüksek başarı sperm üretiminin çok azaldığı hipospermatogenez olgularında yakalanırken, genetik bozukluğa bağlı durumlarda şans en az olur. Bir azospermi olgusunda daha önceki denemelerde sperm bulunmuş olması daha sonraki denemelerde de her zaman sperm bulunacağını garanti etmez. Ama çoğu zaman başarı sağlanır. Benzer şekilde daha önce ameliyatla sperm bulunamamış kişilerde de biyopsi sonucuna göre yeni bir denemede sperm bulma olasılığı mevcut. Bir kez sperm bulunduğunda bunun testisten ya da meniden bulunmuş olması mikroenjeksiyonun başarı oranları üzerinde önemli bir etki yaratmaz. Bir başka deyişle spermin meniden, kanallardan ya da direkt olarak testis içinden alınması gebelik oranlarını ve sonuçlarını değiştirmez. Cerrahi girişim nasıl yapılır?Sperm iğneyle kanallardan alındığında bu işlem perkutan epididimal sperm aspirasyonu PESA olarak adlandırılır. İğneyle testsin içinden alınması perkütan testiküler sperm aspirasyonudur PTSA. Direkt ameliyatla testisten alınmasına testiküler sperm ekstraksiyonu TESE denir. PESA ve PTSA lolak anestezi eşliğinde yapılabilirken TESE çoğu zaman genel anestezi altında yapılır. İşlem yaklaşık 15 - 45 dakika kadar sürer ve kişi ertesi gün büyük ölçüde normal hayatına dönebilir. Ameliyatla sperm bulunamamsı durumunda izlenecek yol biyopsi sonucuna göre değişir. Eğer yeni bir denemede de sperm bulma şansı yoksa bu durumda sperm bankalarına başvurmak şu an için geçerli tek yöntem. Ancak bu uygulama ülkemizde yasal olmadığından çiftlerin yurtdışındaki merkezlere başvurmaları gerekir. Öte yandan hastaların önemli bir kısmında yeniden deneme için umut verici sonuçlar elde etmek mümkün. Böyle bir durumda birkaç ay sonra yeni bir deneme yapılabilir. Tüp Bebekte Sperm Testi Sperm testi, tüp bebek tedavisinde önce yapılan rutin bir testtir. Sperm sayı, hareketlilik ve morfolojisini değerlendirmek adına uygulanır. Oldukça önemli bir testtir. Sperm analizi olarak da geçer. Sperm örneği; sarı-beyaz bulanık ve yoğun bir sıvıdır. Penisten salınmaktadır. Sperm hücreleri, kadının yumurta hücresini dölleyerek embriyonun oluşmasını sağlar. Sperm hücresinde erkeğin genetik materyalleri bulunur. Sperm analizi, kısırlık araştırmasında oldukça önemlidir. Sperm analizi sayesinde; sperm sayısı ve hareketleri tespit edilebilir. Sperm analizinin 15 günde bir olmak üzere 2 defa uygulanması daha sağlıklı sonuçların alınmasını sağlar. Sperm testi nasıl yapılır? Sperm testinden önceki 3 gün boyunca cinsel ilişkide bulunmamak gerekir. Bu sürenin daha uzun olması, sperm sayısında hatalara sebep olabilir. Bu süreçte alkol alımı da yapılmamalıdır. Sperm testi tüp bebek merkezlerindeki özel odalarda yapılmaktadır. Sperm örneğinin mastürbasyon yoluyla verilmesi gerekir. Bu aşamada kayganlaştırıcı, tükürük ya da losyon, krem gibi yabancı maddeler kullanılmamalıdır. Bu maddeler, sperm analizinin hatalı çıkmasına yol açabilir. Sperm örneğinin koyulacağı kap kişiye özeldir ve sterildir. Sperm örneği vermeden önce erkek aday ellerini yıkamalıdır. Sperm örneğinin bir kısmının dışarı dökülmesi durumunda telaş yapmaya gerek yoktur. Dökülen kısım kaba geri koyulmamalıdır. Miktarın yeterli olup olmadığı konusunda laboratuvar ekibi bilgi verecektir. Sperm Sayımı Semenin her mililitresinde ne kadar ve kaç tane sperm hücresi olduğu tespit edilir. Kabul edilebilir oran; milimetre içerisinde 20 milyon sperm bulunmasıdır. Bu sayıdan daha az olan durumlarda, düşük sperm sayısı kabul edilir. Sperm Hareketliliği Motilite Sperm hücreleri arasında hareket eden sperm yüzdesi tespit edilir. Spermlerin ileri doğru hareketinin en az %50 olması gerekmektedir. Bu orandan daha düşük olması ise astenospermi yani düşük sperm hareketliliği olarak kabul edilir. Şekil Morfoloji İncelemesi Sperm şeklindeki bozuklukların araştırılmasıdır. Bu araştırma, mikroskop altında yapılmaktadır. Her sperm analizinde, bozuk ve sağlıklı spermler bulunur. Önemli nokta, sağlıklı sperm oranıdır. Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre normal yapılı spermler en az %30 oranında bulunması gerekir. Daha az olduğu duruma teratospermi sorunu söz konusudur. Hacim Sperm analizi sonucu semenin en az 2 ml olması gerekir. Likefaksiyon/Erime Süresi Boşalmadan sonra, sperm koyu bir jel formundadır. Ancak 20 dakikada eriyerek sıvı bir hal alabilir. Bu sürenin uzaması doğurganlığı olumsuz etkileyebilir. Fruktoz Spermin enerji kaynağı olan şekerdir. Sperm örneğinde bulunması oldukça önemlidir. pH Sperm analizi sonucunda pH arasında olmalıdır. Sperm analizinde bozukluklara sebep olabilen faktörler Orşit Varikosel Klinefelter Sendromu Radyasyona maruz kalma Sperm analizinden önce ateşli hastalık geçirmiş olmaz Kabakulak Genetik problemler Google Haberlere Abone ol 02 Şubat 2020 2125 Son Güncelleme 03 Şubat 2020 0059 Tüp bebek tedavisi uygulamadan önce bilinmesi gereken bilgiler vardır. Bu bilgiler ışığında tüp bebek tedavisini uygulamaya karar veren veya karar verme aşamasında olan çiftler daha doğru ve sağlıklı kararlar verebilirler. Tüp bebek tedavisine başlamadan önce çiftler mutlaka bir uzmandan yardım almalıdır. Uzman doktor tavsiyelerin uygun ilaçlar besinler tüp bebek tedavi süreci için son derece önemlidir. Kadınların tüp bebekle olumlu bir yol alabilmesi için yumurtalık rezervinin de yüksek olması gerekiyor. Tüp Bebek Tedavisinde Yumurta Kalitesi Nasıl Arttırılır? Uzman doktorlar ve hekimler anne adayının yumurta kalitesini arttırmak için kimyasal ilaçlar kullanmamayı tercih ederler. Çok çok istisnai durumlar dışında kimyasal ilaçlara başvurulmaz. Tüp bebek tedavisinde uzmanlaşmış doktorlar yumurta kalitesini arttıracak besinler ile yumurta kalitesini arttırmaya çalışırlar. Anne adayı için özel olarak hazırlanan besin kılavuzunda yumurta kalitesini arttıran ve yumurta kalitesini arttırmaya yardımcı besinler yer alır. Yumurta kalitesini arttıran besinlerin başında B vitamini içeren yiyecek ve içecekler yer alır. B12 ve çinko takviyesi hücre bölünmesine yardımcı oldukları kadar yumurta kalitesini arttırmaya da yardımcı olurlar. Folik Asit içeren besinler demir eksikliğinin giderilmesi ile yumurta kalitesini ve sayısını arttırırlar. Osit gelişiminde etkili olan bu vitaminleri bulunduran besinler ise şunlardır. Yeşil yapraklı sebzeler Karaciğer Çemen Yumurta Muz Mısır Hurma Badem Balık Balık yağı Brokoli Patates Kuru üzüm İncir Kepekli makarna Kırmızı et Kümes hayvanlarının etleri Bamya Portakal suyu Börülce Mercimek Ayçiçeği çekirdeği Kabak çekirdeği Üzüm Ananas suyu Nohut Şalgam Yapılan tetkik ve gözlemlerde günlük be D vitamini takviyesi ile ihtiyaçları karşılanan anne adaylarının gebelik ihtimallerinin arttığı gözlemlenmiştir. Tüp Bebek Tedavisinde Sperm Kalitesi Nasıl Arttırılır? Tüp bebek ankara tedavisinde baba adayının sperm kalitesi ve sperm sayısı da oldukça önemlidir. Sperm sayısı ve kalitesi normal yollardan çocuk sahibi olamamanın başlıca nedenlerinden biri olabilir. Uzman doktorlar tarafından ruhsatlı tüp bebek merkezlerinde yapılan tahliller neticesinde sperm kalitesi ve sperm sayısı gözlemlenir. Olması gereken sayı ve kalitede değil ise bazı ilaçlar kullanarak sperm sayısı, sperm kalitesi arttırılır. Sperm yollarındaki iltihaplanma da sperm sayısının ve kalitesinin azalmasına neden olabilir. Erkekte bazı hormonların azlığı da sperm sayısına ve kalitesine etki eder. Yapılan tahliller ve analizler sonucunda az olan hormonlara ilaç takviyesi yapılarak sperm kalitesi ve sayısı arttırılmaya çalışılır. Kimyasal ilaçlar ve takviyeler dışında bazı alışkanlıkların ter edilmesi ve beslenmeye dikkat edilmesi sonucunda da sperm sayısı ve kalitesi arttırılabilir. Sigara ve alkol gibi kötü alışkanlıklar zamanla erkek üreme hormonlarında bozulmalara neden olarak sperm sayısını ve kalitesini olumsuz yönde etkiler. Testosteron hormonu yani üreme hormonu alkol ve sigara kullanıma bağlı olarak sperm sayısını etkileyerek tüp bebek tedavisinin yürütülmesini zorlaştırır. Tüp bebek tedavisi süresince erkeğin alkol ve sigara kullanmaması sağlanarak sperm sayısı ve kalitesi arttırılır. Yapılan tahlillerde de sigara ve alkol kullanımının bırakılması neticesinde sperm sayısında artışlar gözlenir. Testislerin yüksek ısıya maruz kalması da sperm sayısını azaltır. Örneğin hamam, sauna gibi sıcak yerler vücuttaki kan dolaşımını olumsuz etkilediği için sperm sayısını azaltır. Bir başka örnek ise diz üstü bilgisayarların diz üstünde kullanılarak testislerin bilgisayardan yayılan ısıya maruz kalması verilebilir. Bu durumda bilgisayarlar masa üstünde kullanılmalıdır. Çinko elementinin düşük olması da sperm kalitesini ve sayısını etkilemektedir. Sperm sayısı ve kalitesi az olan erkeklerde çinko takviyesi ile ihtiyaçlar karşılanabilir. Erkeğin strese bağlı olarak da sperm sayısında ve kalitesinde düşüşler gözlemlenmiştir. Stresiz bir yaşam süren erkekler stresli erkeklere oranla % 40 daha kaliteli spermlere sahiptirler. Keçi boynuzu kürü ismi verilen karışım sayesinde de sperm kalitesi ve sayısı arttırılabilir. Tüp bebek tedavisi 30 yıl önce geliştirilen bir tedavi yöntemidir. Tüp bebek tedavi olasılığı da tutma olasılığı bir hayli fazla Bebek Nasıl Yapılır?Cinsel ilişki sonucunda hamilelik gerçekleşmiyorsa tüp bebek tedavisi yapılmaktadır. Tüp bebek tedavisi belirli bir günde gerçekleşmektedir. Önce doktor tarafından hasta tıbbi bir muayene edilir. Annenin tüp bebeğe uygun olup olmadığı tespit edilir. Daha sonra ise yumurtalık rezervleri kontrol edilir ve doktor tarafından değerlendirme bebek tedavisi olacak kadın adet döngüsünün 3. gününde hormon testlerine tabi tutulur. Daha sonra ultrasonografi yapılarak yumurtalık rezerv durumları test edilir. Ultrasonografi durumunda yumurtalık rezervleri iyi olarak değerlendirilen hastada 45 yaşına kadar tüp bebek tedavisi yapılabilmektedir. Tüp bebek tedavisinde anne adayından yumurta örnekleri baba adayından da sperm hücreleri alınır. Bunun sonucunda laboratuvar ortamında spermin yumurtaya döllenmesi amaçlanır. Ardından bir embriyo laboratuvar ortamında meydana gelir. Embriyo laboratuvar ortamında yapıldıktan sonra anneye transfer edilir. Annenin rahmine yerleştirildikten sonra 2 hafta içerisinde yapılan kan testleri ile birlikte anne adayının durumu incelenir. Yaklaşık 3 hafta içerisinde testlerin olumlu çıkarsa anne adayı tüp bebek yöntemi ile hamile kalabilir. Tüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer?Tüp bebek yöntemi ile çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin en merak ettiği konular arasında da tedavinin ne kadar sürdüğüdür. Tüp bebek tedavisinde ilk olarak aşama 1 gün sürmektedir. Tedaviye başlanmadan önce ise bir takı ilaçlar anne adayına verilir. Tam olarak tüp bebek tedavisi yapılan testler ve ortaya çıkan veriler sonucunda 15 gün sürebilmektedir. Bu süre ortalama bir süre olarak bilinir. Bazen daha uzun ya da kısa olarak da sürebilir.

tüp bebek tedavisinde erkek sperm nasıl alınır